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食物不耐受

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儿内三科
    (本报讯/安慧萍)随着医学的发展及生活条件的改变,人们越来越重视生活质量的提高,目前食物不耐受的问题在临床中的咨询也越来越多。据统计,人群中有高达至少50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应,婴儿与儿童的发生率比成人高。食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点,其应用正在世界范围内迅速普及。
    食物不耐受指重复出现对特定食物或食物成分产生的不良反应,是由于免疫反应、酶缺乏、药理作用、激惹反应以及毒理反应引起的;会引发许多慢性临床症状,主要表现在消化系统、皮肤症状、神经系统等方面。食物不耐受不包括细菌、真菌、病毒、化学毒物、刺激性食物的毒性反应和主观厌恶某种食物的心理反应。
    多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应,但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状,几乎所有的系统疾病都比食物的不耐受有关。婴幼儿往往以慢性腹泻、哭闹、体重不增甚至便血等为主要症状,成人主要表现为腹痛、溃疡、消化不良;16%的人皮肤出现皮疹、红斑、皮肤瘙痒;12%的人有偏头痛,失眠;10%的人患哮喘;7%的人出现肌肉骨骼症状关节痛。这些病例中约69%的病例为慢性病。其中,肠易激综合症、皮肤病、偏头痛与食品不耐受的关系最大。
    食物不耐受还会导致皮炎和食物过敏。速发型反应有风疹、血管神经型水肿、红斑,迟发型反应可观察到的有严重皮疹。急性风疹中约有40-60%是由IgE介导的食物过敏,而食物添加剂则引起慢性风疹。
    食物不耐受可用酶联免疫吸附法(ELISA)进行测试,3小时后就可得到结果。该测试结果能显示受检者是否对某种食物不耐受以及不耐受程度。医生可据此给出正确的饮食建议。检测只需抽取1毫升血液。抽血前可正常饮食,无需特殊要求。
    该病不需药物治疗,只需调整饮食。将已检测出的不耐受食品从食谱中剔除,或间隔几天吃一次。约6个月后,若症状明显改善,可尝试逐渐将其引入正常饮食。并作症状观察记录,并根据具体情况决定该食物是否可以食用。
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